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英文名称:Malaria
又 称:疟疾(病)
学科来源:中医药学—临床分科—内科

古籍摘选

疟之始也,先起于毫毛伸欠,乃作寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷饮。(《素问·疟论》)

名词解释

疟是指感染疟疾寄生虫所致的疾病,以寒战高热出、休作有时为特征。

百科解读

疟疾,民间俗称“打摆子”。通过蚊虫叮咬而传播,因此常发于蚊虫肆虐的夏秋季节,其他季节亦可发生。因体质强弱有别及所感病邪及流行特点、表现候不同,大致分类如下:
- 按临床证候分类有风疟、暑疟、湿疟痰疟、食疟、寒疟温疟风热疟等。按发病时间分类,有间日疟、三日疟、正疟、子母疟、夜疟、鬼疟、暴疟、游疟、老疟、久疟疟、疟等。
按诱发因素及流行特点分类,有劳疟疟、瘴疟、疫疟等。由此可见,中医学对于疟疾,有着系统而全面的认识,从另一个侧面也反映出,该病也是威胁人类健康的常见病、多发病、流行病。

临床表现

以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为主症。发病忽而畏寒忽而发热,休作有时,常有规律性,如隔日一发、三日一发等,不发作时可如常人一般。

现代医学范畴

现代医学中的疟疾和非感染“疟疾寄生虫”而表现为寒热往来,似疟非疟的类疟疾患,如回归热黑热病及一些感染性疾病等均属本病范畴。

病因病机

疟邪的发生主要是因感受“疟邪”,伏于半表半里之间,内搏五脏,横连募原,出与营卫相搏,正邪相争则疟病发作;至正胜邪退,与营卫相离,疟邪伏藏则发作停止;当疟邪再次与营卫相搏时,则再次发作。疟疾的发作与缓解,体现了正邪交争、盛衰变化的情况。

传统中医献给世界的礼物

20世纪60年代,疟原虫对奎宁类药物已经产生了抗药性,严重影响到治疗效果。屠呦呦研究员受《肘后备急方》启发,成功提取出青蒿素,以青蒿类药物为基础的联合疗法被WHO向世界各国推荐用于疟疾的治疗,被评价为“目前世界范围内治疗恶性疟疾唯一真正有效的药物”。此项造福亿万患者的重大成果,使屠呦呦成为中国大陆地区,获得自然类诺贝尔奖的第一人。青蒿素的发现是传统中医献给世界的礼物。

生活经验

在日常生活中,要注防蚊灭蚊,这能在很大程度上控制疟疾的传播。同时坚持运动锻炼,改变不良的生活习惯及饮食习惯,使正气存内,邪不可干。

参考文献

[1] 世界卫生组织(西太平洋地区).北京大学第一医院中西医结合研究所,译.WHO西太平洋地区传统医学名词术语国际标准.北京:北京大学医学出版社,2009.
[2] 张伯礼.中医内科学.10版.北京:中国中医药出版社,2017.

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