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尿酸

英文名称:uric acid
英文简称:UA
标本类型:
所属项目:肾功能检查
相关疾病:
升高:痛风血友病多发性骨髓瘤真性红细胞增多症
降低:嘌呤化酶、嘌呤核苷磷酸化酶等遗传性缺陷等

什么是尿酸

尿酸(uric acid,UA)为人体嘌呤代谢的终产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而产生。尿酸代谢紊乱常引起高尿酸血症

适合检查的人群

怀疑高尿酸血症的人群,主要是40~60岁的人群。
有痛风家族史的患者。
临床症状提示有急性痛风及正接受痛风治疗的患者。
疾病的患者。

参考区间

血清或血浆:男性208~428mol/L;女性155~357mol/L(尿酶比色法)
(数据来源:潘祥林,王鸿利.用诊断学.第2版.北京:人民卫生出版社,2017.)

标本采集

采集方法:静采血。

检查前

是否空腹:是。
检查前天,白天清单饮食,忌烟酒。晚上10点以后禁食,次日早晨空腹检查。

检查后

抽血后,需在针孔处进行局部按压3~5分钟,注不要揉。②若出现晕针,如头晕眼花乏力等情况时,应立即平卧,并少量饮用糖水,待症状缓解后再进行其他检查。

临床意义

如严格禁食含嘌呤丰富食物3天,排除外源性尿酸干扰,此时血尿酸水平改变较有意义。

升高

代谢性疾病,痛风、血友病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等。
其他,肾功能减退、氯仿、氯化碳、铅中毒等。

降低

嘌呤氧化酶、嘌呤核苷磷酸化酶等遗传性缺陷。
其他,使用肾上腺皮质激素慢性镉中毒等。

小贴士

尿酸生成和(或)排泄碍均可致高尿酸血症。高尿酸血症可引起痛风、急性尿酸性肾病、慢性尿酸肾病和尿酸性尿路结石等肾脏损害。
检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果,全面综合分析判断。

参考文献

[1] 万学红,卢雪峰.诊断学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.
[2] 迟家敏,实用糖尿病学.第4版.北京:人民卫生出版社,2015.
[3] 尤黎明,吴瑛.内科护理学.第6版.北京:人民卫生出版社,2017.

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