微信公众号

扫描二维码
医学+优质原创科普

微信小程序

微信扫码
在手机上浏览本网站

实验诊断学

概述

实验诊断学是临床医师根据需要,通过临床验室检查对人体标本进行检测以获取相关信息,以结合其他临床信息进行整体分析,完成疾病的筛查、诊断、病情评价、防治措施制订、预后判断和评估人体健康状况的学科。临床实验室常用的技术有物理学、化学、生物学、生物化学、免疫学、分子生物学、细胞遗传学等学科的相关技术,常用的人体标本包括人体、分泌物、排泄物、组织细及其他体液等。

方法概述

物理学方法主要通过对标本的物理属性进行观察、测定,主要的方法为观察、测量法等。化学及生物化学的方法则是根据所检物质同已知物质生化学反应,可通过观察或仪器检查明确反应的发生,对其进行定性及定量的检测。免疫学方法是以抗原抗体特异性结合为基础进行检测,包括免疫荧光检查、凝集反应、沉淀反应、酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体标记技术、酶标仪等。分子生物学和细胞遗传学则是对基因序列、基因产物或染色体进行分析,常用的方法有聚合酶链式反应(PCR)、体外扩增技术、芯片技术、染色体检验、荧光原位杂交技术(FISH)、比较基因组杂交技术(CGH)等。

应用范围

体内各种已知的已被实有检测义或疾病相关的标本均可用于检测,可用于全身大部分疾病的检查。其异常结果可提示标本来源处疾病或其他疾病导致其他组织或器官产生变化,如血液学检查中红细胞、白细胞、血小板的检测结果异常可表明有造血组织原发性血液病或其他非造血组织疾病导致血液学变化,这类检查往往需要同患者临床表现、其他相关检查进行结合才能明确诊断。部分检查则可为诊断提供支持,如病原学检查检出病原体。

发展趋势

1.仪器自动化
除形态学有关的检验之外,大部分实验室检验项目可利用自动化仪器进行检测,如自动血细胞分析仪、自动生化分析仪、自动化学发光分析仪、血气分析仪、自动放射免疫分析仪、自动酶标仪、自动细菌培养和鉴定仪及流式细胞仪等。这些仪器具有自动化、多功能、智能化、可靠性高等特点,保证了检查结果的准确性。
2.试剂多样化
根据不同试验的不同目的应选择灵敏度高、重复性好、与仪器性能匹配的不同试剂,使用商品试剂必须严格遵循产品说明书,以保证结果的准确性。
3.方法标准化
对于同一指标可能有多种不同的检测方法,而随着医学研究的发展不断出现新的准确性高的检测方法,应当首选国际标准化的方法或由权威机构推荐的检测方法。
4.床边检验
床边检测又称即可检验,是可在初级实验室、急诊室、家庭诊所等进行的简单方便的试验,可应用于尿液化学分析功能检测、消化道出血监测、DIC筛选、感染性疾病检测、动脉气分析等,具有试剂稳定、操作简单、快速、无需专业设备等优势,其结果准确性较标准方法低,但不失临床筛检的意义。
5.循证检验医学
在正确评价试验方法的基础上,密切与临床结合,从全面、多项目的检测转向重点和必需项目的检测,临床和实验室专家共同优选合理的检验项目,为患者提供最直接、最经济、最准确、最有意义的诊断指标。

临床意义

实验室检查结果可为临床提供诊断、鉴别诊断和确诊的依据。通过实验室检查对某些指标进行动态监测可评价治疗效果,部分指标还对预后有一定提示作用。通过筛查可早期发现疾病,达到预防疾病的目的。实验室检查的结果还可为医学科学研究提供准确数据,通过科学研究又可推动实验诊断的进步。

温馨提示: 以上内容仅供参考,具体诊疗请遵循医生指导。 百科名医网版权所有,未经许可不得转载。
相关视频
更多
相关文章
更多
概述
方法概述
应用范围
发展趋势
临床意义